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自贡市妇幼保健院院进修申请表

来源:  时间:2015-04-29  作者:  

 JIN XIU SHEN QING BIAO

        

        进修专业                        

        姓                            

        职                            

        选送单位                        

        选送单位地址                    

        邮政编码                        

        单位电话(区号)                   

        联系电话                        

        填表时间                  

 

  备注:

  1、请您将次申请表附上您的身份证复印件、单位介绍信、执业医师证书复印件、医师资格证书复印件,进修妇产科人员同时还要有计划生育手术操作证、母婴技术证的复印件;进修护理专业人员附上执业护师执照的复印件,进入产房进修的要有助产技术上岗证的复印件,请将所有复印件盖章同申请表一同交往我科。
  2、进修期间必须严格遵守我院各项规章制度,不得要求转科和自行延长进修时间,在进修期间没有探亲假,如请假三天以上者需原单位证明。请假一个月以上,则终止进修,请假者不顺延进修时间,进修途中停者一律不做鉴定。

  联系地址:自贡市大安区大楻桶路49号科教科
  邮编:643000
  Tel:0813-2307952
  Email: [email protected]

  附件:自贡市妇幼保健院院进修申请表.doc

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